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口腔菌群的重要性是什么?很可能被大家严重低估了

栏目:口腔专科, 口腔外科, 口腔护理   日期:2020-11-09   浏览量:122
摘要:

人们大大低估了口腔菌群的重要性。有近700种微生物存在于这一消化道的入口,它们的多样性仅限于大肠菌群。它覆盖了我们的整个嘴巴;它们可以在牙齿、舌头和口腔分泌的悬浮液和唾液中找到。庞大的菌群环境,就是指“这里有些东西”。

人们大大低估了口腔菌群的重要性。有近700种微生物存在于这一消化道的入口,它们的多样性仅限于大肠菌群。它覆盖了我们的整个嘴巴;它们可以在牙齿、舌头和口腔分泌的悬浮液和唾液中找到。庞大的菌群环境,就是指“这里有些东西”。

人们自然而然就会想到,类似龋齿,牙周炎,口臭这样的口腔问题,会与口腔菌群紧密相关。但是有两个事实值得我们注意。

  1. 首先,口腔在整个消化道的上游占有重要的“地理位置”。
  2. 其次,口腔粘膜的背后,是已经进入人体的内部环境。

因此,你应该很容易想到,口腔菌群的影响远不止于口腔本身。实际上,肠道疾病,如炎症性肠病,结肠癌,以及系统性疾病,如糖尿病,肥胖,类风湿关节炎,都和口腔细菌有千丝万缕的联系。
为了更好的了解疾病和健康,我们需要对口腔菌群有更深入的了解。

一、口腔细菌。

口这个“大生态”里,有许多完全不同的“微环境”。口腔的上下颌,粘膜都很光滑;舌头的表面,是乳头状的“树丛”;牙齿的上部,是坚固的“平台”。各种环境,形成不同的菌群。
对于口腔粘膜,通常只有浅层的细菌,即粘膜的防御作用,能限制细菌在此生长。

但是在舌头和牙齿的表面上,细菌就会更强大。舌内积聚了各种各样的口腔碎屑,包括脱落的口腔上皮细胞,白细胞,食物残渣等。这种碎屑,为细菌提供了丰富的食物,使它们在此繁衍生息。
所谓舌苔,是由舌上的细菌和碎屑共同构成的。

对于牙齿表面来说,由于不存在粘膜表面所具有的“控菌”机制,因此对细菌的生长没有太多限制。牙面上的细菌,能释放出粘稠、高强的胞外聚体,并联结成坚固的细菌网,即“生物膜”。牙黄,牙垢,是这些生物膜的宏观表现。

二、口腔菌群是双向的。

  • 另一方面,这些微生物可以维持口腔的稳定状态,参与某些营养素的合成,阻止外来杂菌进入口腔。
  • 另一方面,当细菌肆意生长的时候,它们也会侵袭牙齿和牙龈,引起各种口腔问题。

口内的许多土生土长的细菌,被认为是条件致病菌。其中,牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis)、具核梭菌(Fusobacteriumnuceatum)和肺炎克雷伯菌(klebsiellapneumoniae)是最有名的。
如果环境许可,这些细菌可能会“弃良从恶”,从而引起口内外疾病。首先是两种常见的口腔疾病:龋齿和牙周炎。

三、是口腔细菌和口腔疾病。

前面已经说过,在牙齿表面,有一层正常的细菌生物膜。产酸细菌在生物膜上,可以发酵食物中的糖和碳水化合物,产生各种酸性物质。那些酸的东西,会腐蚀牙齿的。

然而,通常情况下,牙齿腐蚀的速度和牙齿再生的速度都相当快。唾液中的基本物质和唾液中的基本物质,也能及时中和这些酸性成分,使口腔中的口腔保持中性。但是,如果糖或淀粉在口腔里没有得到及时的清除,那么就会不断地产生酸性物质。

再进一步,酸性环境会选择更多的产酸细菌(如变异链球菌和乳酸杆菌),从而导致大量增加产酸。最后,酸性物质腐蚀牙齿的速度会超过修复牙齿的速度。而且龋齿,即龋齿,是由它产生的。

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